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哥伦比亚大学医学中心VA医院的四年研究还发现,经验丰富的护士最具成本效益在医院护理的成本和质量,护士任期和团队合作方面都很重要

根据哥伦比亚大学护理学院和哥伦比亚大学商学院研究人员的一项研究,当患者在当前工作中具有丰富经验的护士组成的单位接受治疗时,患者得到最好的护理

该研究发表在最新一期的“美国经济学杂志:应用经济学”上

退伍军人管理医疗保健系统中医院四年以上的900,000多名患者入院的审查是将护士人员配置与患者结果联系起来的最大规模的研究

研究人员分析了每位护士的工资记录和每位患者的医疗记录,以了解护士人员配置的变化如何影响患者的住院时间

由于延迟提供适当的护理和护理服务中的错误会延长住院时间,因此较短的住院时间表明医院提供了更好的治疗

同时,较短的停留时间也使护理更具成本效益

该研究发现,医院单位RN平均任期增加一年与住院时间减少1.3%相关

“缩短住院时间是医院管理的圣杯,因为这意味着患者正在获得更高质量,更具成本效益的护理,”高级研究作者Patricia Stone博士,RN,FAAN,哥伦比亚护理百年健康政策教授

“当护士团队多年来一起工作时,护士会发展节奏和日常工作,从而提高护理效率

在制定人员配置决策时,医院需要牢记这一点 - 破坏团队的平衡会降低质量,降低成本

“虽然许多医院至少在某些时候依靠临时人员配置机构填补RN职位空缺,但研究发现医院向工作人员加班加点工作更长时间在他们的单位上更具成本效益

研究发现,加班加点护士长的停留时间比由人事代理机构雇用的护士工作时间短

研究发现,护理技能也很重要

由于注册护士的人员配置,住院时间比未经许可的辅助人员减少得更多

此外,该研究表明,当一队RN因缺乏经验丰富的成员或增加新成员而中断时,住院时间会增加

“对护士人员进行严格的计量经济学分析表明,医院首席执行官应该考虑采取政策,留住最有经验的护士,并创造一个鼓励护士留在当前单位的工作环境,”研究小组的高级经济学家Ann Bartel说

,商学院,美林商学院劳动力转型教授

研究人员使用VA的人事和会计综合数据,了解每位护士的年龄,教育程度,以往经验,VA雇用日期,当前VA设施的开始日期以及该设施当前单位的开始日期

为了评估患者的预后,研究人员使用VA的患者治疗文件了解每位患者的信息,包括每个单位的入院和出院日期,以及整体住院治疗,以及年龄和诊断

最终样本占2003至2006财政年度VA系统急症护理总数的90%

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