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金融

路易斯M Profeta MD在过去,她将被安慰在一个舒适的枕头上,在角落窗户下的新鲜清洁床单中,她将在几天后看着她的孩子玩耍汤将在炉子上煮沸以防万一她觉得就像啜饮一两个也许收音机轻轻地播放Al Jolson或者Glenn Miller,鲜花坐在床头柜上,家人静静地来了又走了这些是她最后的日子在熟悉的房间里用熟悉的声音,用熟悉的气味给她一个最后的机会召唤出有助于带走她的记忆她可能已经提出了一丝微笑或轻轻挤压的手,但如果她不这样做就没事了

她失去了自己的话,告诉我们可以只是让她死,但她相信我们是她的声音,我们把这种信任铭记于心你看,她曾经如何死去我们看到我们的老人不同然后我们仍然可以看着她的脸,深入她的眼睛,看到阴影一个柔软,干净,充满活力的无辜孩子在门廊上玩耍在20世纪20年代中西部的某个地方,也许是一个小小的布娃娃在她手里抓着它跳舞和剥皮她和她穿着工作服的赤脚兄弟一起笑,因为他用手指上的一只蚱蜢在院子里追她,她尖叫着她的父亲在门廊里用木制摇椅看着她,笑着,妈妈轻轻地骂她的兄弟我们可以看到她第一次乘坐汽车,一个带有木板的小皮卡,由一个卷曲的卷发的年轻人驾驶他当她坐在前方的路上时,她轻轻地微笑着;一缕缕微笑让她离开她的双手被折叠在她的膝盖上,抓着一个小珠子钱包我们可以看到她站在一个小教堂里她穿着白色棉布,和那个年轻人握着手,说:“我“她的妈妈用含泪的眼睛看着她的父亲已经过了她的新丈夫将她抬过门槛,紧紧抱着她他承诺永远地爱和关心她她的生活充实和幸福我们可以看到她抱着她的婴儿,做早餐,挂着床单,爱她的家人,送她的丈夫去打仗,她的孩子上学我们可以看到她欢迎她的丈夫从战斗中回来,拥抱一生持续她在星期六的榆树下埋葬他,在她的父亲旁边她和她的孩子结婚,并在她的思想开始褪色之前花了她多年的志愿参加教会活动,多年来他们付出代价,上帝说:“是时候回家了”这就是我们以前见过她的方式我们被这些人蒙蔽了眼睛机器,蜂鸣器,按钮和管子的显示器和声音的音调,可以增加五年的委托给我们的身体的外壳,应该被允许安静地通过角落房间,窗户下,气味如果她想喝一口自制汤你现在看到我们可以为她呼吸,为她吃饭,甚至为她撒尿一旦你把那三件东西盖好了她就可以把它放在一个角落里,而不是轻轻地抱在那个角落的窗户下面

疗养院和床栏围栏和柔软的束缚,旨在“保持她的安全”她可以通过管直接进入她的肚子喂稳定的饮食,她可以保持活着,直到她的四肢收缩,她的皮肤变薄很简单,一个简单的撞到床栏就可以打开她,直到她暴露的肌腱凝视着一个急切的医学生的眼睛,寻找有机会缝制她可以保持活着,直到她的膀胱被慢性感染,直到抗生素抵抗腹泻流动的在她的尿布中浸泡太多以至于侵蚀了她的臀部她的尾骨和臀部周围的脂肪被消耗,溃疡开放暴露下面的骨头,现在变得已经成熟感染我们现在正处于医学的时候我们将采取的小孩子在院子里跑来跑去,被她哥哥用手指上的一只蚱蜢追赶,并将她囚禁在一个无法接近她曾经拥有过的生活的外壳里我们不再故意看到她了,但我们也许没有,但我们停止这并不意味着对这些患者家属的谴责或质疑他们的爱或动机,但这意味着对一个系统的起诉,现在将这些家庭赶到死胡同的道路上,并促使他们相信这是新的规范,以某种方式旧的方式是错误的方式,这就是我们表达爱的方式 有一天我的伙伴们没有互相看着对方说:“我们如何阻止这种疯狂

我们如何让人们让他们的亲人死去

”我已经练习了近四分之一世纪的急救医学了,我照顾了无数成千上万的老年患者,就像我的许多同事一样,我已经意识到我们正在开发越来越多的方法来扩展生活中,我们还为一片不切实际的森林提供了水和营养,这些森林对那些委托给我们的脆弱的身体有实时的影响

这种向越做越多的过渡不仅仅发生在某个月的特定日子里

有一年我们的临终精神已经慢慢下降和转移,自医药工业革命开始几代人已经过去了现在我们被困了我们已经积累了很多选择,药物,支架,管,FDA批准的蛇油和程序,我们无法对所有老年人铺上毯子,并就什么构成不适当和过度护理达成共识我们无法将那些仅仅延长生命的事情分开从那些旨在延长优质生活的人那里现在有近50%的美国老年人死于疗养院或医院当他们最终通过时,他们经常被我们的医生和护士,医学生,呼吸治疗师和无数其他医疗保健团队所包围供应商猛击他们的胸膛,打破他们的肋骨,挖出大的静脉曲线进入灼伤的静脉,并将管子插入肿胀和流血的气道我们从不说太多,因为我们疯狂地试图挽救我们知道无法挽救的生命或者默默地希望我们不保存当它终于结束时,最后一次心脏跳动在屏幕上闪烁,我们调查了现在乱丢在房间里的血腥手套,包装纸,面具和针头的混乱,你可能会瞥见我们羞愧地低头也许有一天我们可能不得不站在上帝面前,因为他低头看着我们说:“你到底在想什么

”当我们被召回家的时候,我们这些知情人士会祈祷,当我们凝视着最后一口气时,我们将感激我们自己的医生和家人选择做他们应该做的事而不是他们能做什么

我们会闭上眼睛看熟悉的房间里熟悉的声音,一个短暂的微笑和熟悉的手的最后轻柔挤压 - 路易斯M Profeta博士是在印第安纳波利斯执业的急诊医生他是这本备受好评的书的作者,九号房间的病人说他是上帝

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